大便出血（便血）是指在排便過程中出現血液，可分顯性及隱性。
顯性
顯性是指大便明顯附血，常見出血原因是便秘、用力排便導致肛裂或痔瘡；但患者不應輕視痾血這個徵兆，須留意排血持續多久，若情況無故維持數星期或以上，背後成因有機會與其他腸胃疾病有關，包括消化道潰瘍、大腸瘜肉、憩室炎、炎症性腸疾病等，甚至由更嚴重的大腸癌或胃癌引起。
隱性
至於大便隱性出血，顧名思義，單憑肉眼難以察覺，需透過大便隱血測試才有所發現。在測試中驗出隱血，不等同已患上大腸癌，陽性結果只代表腸道有出血情況，可由上文提及的各種腸道疾病引致。
大便有血是痔瘡？大腸直腸癌？
痔瘡與大腸直腸癌皆有大便帶血的病徵，容易令患者混淆，最有效的區別方法就是進行身體檢查，找出病因。醫生會先了解患者徵狀、個人及家族病歷、生活習慣等細節，例如曾否出現大便習慣改變、大便帶黏液、排便不潔或困難、腹痛、作嘔、貧血及體重無故下降等症狀；如曾有2項或以上症狀，會建議患者接受大腸鏡檢查，找出大便有血的原因。
生活習慣影響腸道健康
膳食纖維不足及身體缺水
內痔問題有機會因排便時弄損痔瘡而導致大便出血。時常貪方便吃快餐醫肚、又少喝水，攝取膳食纖維不足和身體缺水，會引致長期便秘。
長時間維持同一坐姿
另一方面工作時長時間維持同一坐姿，久而久之肛門附近的血液循環減慢，令到周邊組織變弱，引致血管組織充血及腫脹，形成痔瘡。
負面情緒
負面情緒亦會觸發腸道健康問題，情緒緊張會影響排便次數，形成惡性循環，宜學習放鬆心情、舒緩緊張情緒。
預防及改善大便出血方法
雖然部分患者會接受痔瘡切除手術，但病情屬輕度的痔瘡則無必要動刀，可先透過非手術方法治療。要預防痔瘡及肛裂引起痾血，首要確保排便暢順，避免使勁對肛門周圍血管造成壓力。以下日常習慣有助保持排便柔軟暢順，改善排便出血問題：
- – 攝取高纖維食物和足夠水份
- – 戒吃油膩煎炸食物
- – 定時運動刺激腸胃蠕動
- – 久坐久站時轉換姿勢
- – 服用益生菌補充劑，改善腸道內好菌數量，平衡腸道微生態
- – 留意排便感覺，切勿忍受便意，此舉反令大便滯留腸道，形成宿便；亦不應在沒有便意時嘗試用力排便，加劇肛門壓力
- – 排便後避免用粗糙的衛生紙擦拭肛門，可嘗試用水清理
大腸癌篩查計劃
現時政府鼓勵沒有病徵的50至 70歲人士參與大腸癌篩查計劃，主要透過大便隱血測試作初步篩查。若大便隱血測試結果呈陽性，會進一步安排大腸鏡檢查，查找腸道疾病；若於大腸鏡檢查期間發現大腸瘜肉，可一併切除並送往化驗，以確定是良性瘜肉或是有癌變風險的瘜肉，及早採取合適治療方案，增加治癒機會。
定期進行身體檢查有助於早期發現潛在的健康問題，包括大便出血的成因。透過早期檢測和治療，可以有效預防疾病的進一步惡化，並提高治療效果。聯合醫務（UMP）提供多元化身體檢查服務，可以檢測出其他與大便出血相關健康問題，如貧血、腸道疾病或癌症。定期檢查有助於全面了解個人健康狀況，及早採取適當措施。
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