冠心病死亡率高達六成 及早檢查確保健康

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所謂冠心病,又稱為冠狀動脈疾病,是最常見的心臟病類型,凡因心臟血管狹窄所引致的心臟病,都稱為「冠心病」,是一種極高致命度的疾病。事實上,心臟病在香港是第三位常見致命疾病,當中的冠心病引致的死亡率,更高達六成以上,其中男性患病比率又較女性為高。因此,維持身體健康,定期做身體檢查,一旦發現徵兆,及早治療可緩和病情及減低死亡風險。

冠心病的成因有很多種,其中動脈粥樣硬化是最常見的原因。當人隨著年齡增長,膽固醇、脂肪和其他物質可能在冠狀動脈內壁形成斑塊,導致血管狹窄和血流減少,而冠狀動脈是負責輸送氧氣及養分到心臟肌肉的血管,當它的內壁硬化及積聚班塊,令動脈管腔越來越窄,便會影響心臟的血流。當患者過勞或劇烈活動,血液輸送供不應求,導致心臟肌肉缺氧,就會引發心絞痛,嚴重可以引致死亡。

常見徵狀

  • 可以全無病徵至突然死亡
  • 心絞痛,患者通常形容為胸口痛,胸口翳滿或有被壓迫的感覺,痛楚可推展至單臂或雙臂、頸部、下顎、肩膊和背部,通常持續多於數分鐘
  • 頭暈、心悸不安
  • 臉色蒼白、流汗或身體虛弱
  • 噁心、嘔吐或消化不良
  • 通常發生於劇烈活動或運動時
  • 患有心臟衰竭的病人更會氣促和雙腳水腫

併發症

患上冠心病後,有機會出現

  • 心肌梗塞
  • 心力衰竭
  • 心律不齊

成因

冠心病成因可由個別或多種因素綜合所致,包括:

  • 吸煙
  • 高血壓
  • 高脂肪及高膽固醇
  • 糖尿病
  • 肥胖
  • 精神緊張及壓力過大
  • 家族性遺傳
  • 缺乏運動
  • 年齡增長
  • 性別—男性較女性患上的機會為高

診斷

一般情況下,醫生聽取病人病歷及所提供的症狀後,作出臨床診斷。常見檢查:

  • 量血壓
  • 血液檢驗,包括血糖及血脂
  • 靜態心電圖
  • 運動心電圖
  • 心臟超聲波
  • 心臟冠狀動脈造影檢查
  • 電腦掃描冠狀動脈造影
  • 磁力共振掃描心臟顯影

預防方法

可透過以下方法減低患上冠心病風險

  • 健康飲食,避免進食過量脂肪、油、鹽及太甜食物
  • 規律運動
  • 充足休息,避免精神緊張
  • 控制體重
  • 避免吸煙
  • 定期作身體檢查,量度血糖、血壓及膽固醇水平
  • 如患有糖尿病及高血壓,應及早診治

治療方法

視乎病情嚴重性,主要有

  • 藥物:主要治療胸口翳痛,抗血小板,血管擴張,控制血壓及膽固醇水平,降膽固醇等
  • 手術:冠狀動脈擴張手術(即通波仔)、心血管繞邈手術(即搭橋手術)
  • 改變生活模式

如有懷疑,應立即就醫,盡快安排作相關檢查,及早治療可緩和病情及減低進一步損害。

身體檢查參考資料:

身體健康檢查 | UMP+ 聯合醫務預防醫學中心

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